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Sheila Leal
Medicina Intensiva Pediátrica, Pediatria

IDENTIFICAÇÃO

Nome

Data de nascimento

GESTAÇÃO E PARTO

Intercorrências gestacionais

Nº de consultas pré-natais:
Idade materna:
Mãe: G  P  A
Medicamentos usados:
DHEG:
Diabetes Gestacional:
ITU:
URC:
Ecofetal:
I. H.:

Sorologias maternas

	IgM	IgG	Trimest

Parto e puerpério

Tipo de parto:
Indicação:
Reanimação em SP:
Tipo:
DRP (R):
Hipoglicemia (R):
Outras Intercorrencias (R):

Idade gestacional ao nascer

Condições de nascimento

APGAR	Peso	Estat.	PC

Condições de alta da maternidade

Dias	Peso	TS-Mãe	TS-RN	CD

Evolução neonatal

Icterícia neonatal:
Leite oferecido:
Necessidade de UTI-Neo:
Necessidade de IOT:
Ecogardiograma antes da Alta:
Laudo:
Outros exames antes da Alta:
Quais:
Más formações Cogênitas:

ANTECEDENTES PESSOAIS

Antecedentes clínico-cirúrgicos

Alergias:
Cirurgias prévias:
Internações:

Medicamentos em uso

Calendário vacinal

Completo

Incompleto

Funções fisiológicas e higiene

Sono:
Diurese:
Evacuações:
Vômitos:
Higiene oral:
Períneo:

Primeira Consulta - RN ate 1 ano

por Sheila Leal

IDENTIFICAÇÃO

GESTAÇÃO E PARTO

TRIAGEM NEONATAL

ANTECEDENTES PESSOAIS

ANTECEDENTES FAMILIARES

ALIMENTAÇÃO

EXAME FÍSICO

CONCLUSÕES