Primeira Consulta - RN ate 1 ano
por Sheila Leal
IDENTIFICAÇÃO
GESTAÇÃO E PARTO
Nº de consultas pré-natais: Idade materna: Mãe: G P A Medicamentos usados: DHEG: Diabetes Gestacional: ITU: URC: Ecofetal: I. H.:
IgM |
IgG |
Trimest |
Tipo de parto: Indicação: Reanimação em SP: Tipo: DRP (R): Hipoglicemia (R): Outras Intercorrencias (R):
semanas
APGAR |
Peso |
Estat. |
PC |
Dias |
Peso |
TS-Mãe |
TS-RN |
CD |
Icterícia neonatal: Leite oferecido: Necessidade de UTI-Neo: Necessidade de IOT: Ecogardiograma antes da Alta: Laudo: Outros exames antes da Alta: Quais: Más formações Cogênitas:
TRIAGEM NEONATAL
ANTECEDENTES PESSOAIS
Alergias: Cirurgias prévias: Internações:
Sono: Diurese: Evacuações: Vômitos: Higiene oral: Períneo:
ANTECEDENTES FAMILIARES
ALIMENTAÇÃO
EXAME FÍSICO
g
cm
cm
kg/m²
Fontanelas: Icterícia: Fimose:
cm
cm
cm
cm
cm
cm
CONCLUSÕES
Orientação alimentar: Vacinação familiar: Atualização vacinal: Estimulação motora e NS: Massagem "Toque da Borboleta": Massagem "Shantala": Higiene pessoal e do Ambiente: Medicações: Solicitação de exame: Parecer de Especialista: