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Juliana Ruas El-Aouar
Psiquiatria, Nutrologia

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Nome completo

Grupo sanguineo

Data de nascimento.

Estado Civil

Atividade Profissional

Queixas principais

Login e Senhas Importantes

Abaixo

Fale-me sobre seu sono.

Agora sobre seu despertar( energia)

Seus habitos alimentares

N. DE REFEIÇÕES DIÁRIAS
  < 3 refeições
 3 a 5 refeições
 > 5 refeições
Omite refeições
  SIM
 NÃO
Qual (is)?
  Desjejum
 Colação
 Almoço
 Lanche
 Jantar
 Ceia
 CONSUMO DE VEGETAIS
Verduras
  1 a 2x/semana
 3 a 5x/semana
 Diariamente
Alguma restrição específica?

FRITURAS E/OU PROD. PASTELARIA
  SIM
 NÃO
Qtas vezes/semana?
  1 a 2x/semana
 3 a 5x/semana
 Diariamente
 REFRIGERANTES
  SIM
  Normal
 Light/Diet
 Todos
  NÃO
 Quantidade de líquidos/dia?
  < 1 litro/dia
 1 a 2 litros/dia
 > 2 litros/dia

Seu habito intestinal

Sexo; libido, hobbies, stress

Relacionamento

Internaçoes anteriores.

Manutenção Emagrecimento

por Juliana Ruas El-Aouar

Nome completo

Atividade Profissional

Login e Senhas Importantes

Seu habito intestinal

Sexo; libido, hobbies, stress

Relacionamento

Atividade fisica semanal

Cirurgias previas

Problemas de saude existentes.

Medicamentos em uso.

Perguntas de sim ou nao.

IMPRESSAO,CONDUTA.