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Anônimo

ANAMNESE

por Anônimo

QUEIXA PRINCIPAL

História relatada pelo paciente

Antecedentes Familiares

Psiquiátricos e clínicos

Antecedentes Pessoais

Hábitos

Alcool

Tabagismo

Maconha

Drogas ilícitas

Frequencia,volume,início

Doenças clinico cirurgicas

DM

HAS

anemia

alteração tireoidiana

respiratória

dermatológica

hepática

ginecológica, reprodutiva, mamas

renal, prostata,urinária

neurológica

alergias

infecciosas

reumatológica

alteração DNPM

Detalhes de outras doenças

Exame Físico

PA:______x______mmHg


FC: _________________

Calculo do IMC

Peso Kg

Terapia

Hipótese Diagnóstica

Eixo I

Conduta

Tratamento Farmacológico

Tratamento não farmacológico

Próxima consulta

sem retorno definido

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