Atestado Médico

Declaro para devidos fins que paciente supracitado, compareceu nesta clínica, chegou ás _______ e ______ e saiu ás ______.

Consulta

Realização de Exame

Deverá ser dispensado do trabalho

no Período da Manhã

no Período da Tarde

o Dia todo

Acompanhante de Familiar

Entrega de Exames Complementares

Dispensado por tempo indeterminado

CID