Anamnese de Ginecologia e Obstetrícia

Medicações:

Medicações em uso:

Alergias:

DUM:

Características do ciclo menstrual:

- Intervalo:
- Duração:
- Fluxo menstrual:
- Dismenorréia:

Síndrome pré-menstrual (TPM):

- Sintomas:

Relações sexuais:

- Frequência:
- Sangramento ao coito:
- Dispareunia:
- Libido:

Uso de métodos anticoncepcionais:

Ef. colateral da anticoncepção:

Dor abdominal ou pélvica:

Queixas genitais:

-Corrimento:
-Prurido vulvar

Sintomas mamários:

- Nódulos:
- Fluxo papilar:
- Mastalgia:
- Mastodinia:

Sintomas urinários:

- Número diário de micções:
- Disúria, polaciúria:
- Incontinência urinária:
- Urgência miccional:
- Hematúria:
- Nictúria:

Hábito intestinal:

Regular

Irregular

Sintomas intestinais:

- Incontinência fecal:
- Outros dados: