Anamnese Vascular

por Fernanda Cerqueira

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Fatores que influenciam

Agrava(A), Alivia(P), Sem efeito(O)

	Agrava	Alivia	Sem efeito

Comorbidades / HPP

Diabetes Mellitus

Insuficiência renal crônica

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Hipertensão Arterial

Dislipidemias

Insufciência Cardíaca Congestiva

Infarto agudo do miocárdio prévio

Arritmia

Outras cardiopatias

Doenças oculares

Anemia

Hemotransfusões

AVE isquêmico prévio

AVE Hemorrágico prévio

Distúrbios Hematológicos

Câncer

Gestação atual

Amamentação atual

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Doenças Psiquiátricas

Erisipela Prévia

Tabagismo

Carga tabágica: (___)maços.ano

Faz Atividade Física

Frequência:

Uso de anticoncepcional oral

Notas

Características

Localização

Início

Súbito

Gradual

Duração(dias, semanas, meses, anos)

Frequência

Padrão Temporal

Contínuo

Intermitente

Dia

Noite

Nenhum

Evolução

Estática

Melhora

Piora

Flutuante

Interfere com

Sono

Trabalho

Exercícios

Outros

Outros

Alergias

Cirurgias prévias

Medicações em uso

Acompanha com médicos de rotina?

Sim

Não

Não se aplica

Acompanha o DM?

Sim

Não

Não se aplica

Acompanha a HAS?

Sim

Não

Não se aplica

Já foi ao oftalmologista?

Sim

Não

Não se aplica

Quem são os médicos assistentes?

Observações

História Familiar