MADRS

por Fernando Cordeiro Pimentel

1. Humor Triste (tristeza subjetiva

"Nos últimos dias, como tem se sentido emocionalmente? Tem se sentido triste ou para baixo?"
0 = Sem tristeza.

1 = Leve sensação de tristeza ocasional.

2 = Sensação de tristeza, mas ainda capaz de distrair-se com atividades.

3 = Tristeza frequente, afeta o humor, mas controlável.

4 = Tristeza persistente, afeta a maioria das atividades.

5 = Tristeza quase constante, difícil de afastar.

6 = Tristeza intensa e insuportável.

Redução do Sono

"Como tem dormido ultimamente? Está com dificuldade para dormir ou acorda muitas vezes à noite?
0 = Sono normal.

1 = Leve dificuldade para adormecer ou manter o sono.

2 = Acorda 1 ou 2 vezes por noite, mas volta a dormir.

3 = Sono interrompido com dificuldade para voltar a dormir.

4 = Dorme pouco, sono não restaurador.

5 = Insônia quase total.

5. Dificuldade de Concentração

"Tem tido dificuldade para se concentrar em coisas simples como ler, assistir TV ou conversar?"
0 = Concentração normal.

1 = Leve distração.

2 = Perde o foco facilmente, mas consegue terminar tarefas.

3 = Grande esforço para manter atenção.

4 = Dificuldade significativa para realizar tarefas cognitivas simples.

5 = Incapaz de ler ou assistir TV com compreensão.

6 = Desatenção extrema, mal entende o que é dito.

7. Inabilidade para Sentir Prazer

"Atividades que costumava gostar ainda trazem prazer? Ou perdeu o interesse por elas?"
0 = Interesse e prazer preservados.

1 = Leve diminuição do interesse.

2 = Participa de atividades, mas sente menos prazer.

3 = Evita atividades antes prazerosas.

4 = Perda clara do prazer em quase tudo.

5 = Nada é prazeroso.

6 = Sentimento total de vazio e apatia.

9. Pensamentos Pessimistas

"Como tem visto o futuro? Está se sentindo sem esperança ou pessimista?"
0 = Otimismo preservado.

1 = Leve preocupação com o futuro.

2 = Pessimismo ocasional, mas com esperança.

3 = Visão negativa do futuro, com medo e insegurança.

4 = Certeza de que tudo vai dar errado.

5 = Sem esperança alguma, desesperança constante.

6 = Futuro visto como negro, sem saída, ruína iminente.

Tensão Interna ansiedade e agitação

"Tem se sentido tenso, ansioso ou inquieto?"
0 = Sem tensão.

1 = Leve inquietação.

2 = Preocupação ou ansiedade frequente, mas tolerável.

3 = Agitação evidente, com dificuldade de relaxar.

4 = Tensão contínua, interfere nas atividades.

5 = Ansiedade intensa, palpitações ou ataques de pânico.

6 = Tensão extrema, incapacitante.

Redução do Apetite

"Como está seu apetite? Está comendo menos do que o habitual?"
0 = Apetite normal.

1 = Leve diminuição, sem perda de peso.

2 = Come menos, nota-se perda leve de peso.

3 = Apetite claramente reduzido, evita refeições.

4 = Pouco interesse por comida, emagrecimento evidente.

5 = Rejeição ativa a alimentos.

6 = Alimentação quase ausente, emagrecimento acentuado.

6. Lassidão cansaço físico e mental

"Tem sentido cansaço, mesmo sem esforço físico? Sente-se esgotado com facilidade?"
0 = Energia normal.

1 = Leve cansaço.

2 = Fadiga após esforços pequenos.

3 = Cansaço mesmo em repouso, interfere nas atividades.

4 = Quase não tem energia para se levantar ou sair de casa.

5 = Cansaço incapacitante.

6 = Total exaustão física e mental.

8. Sentimentos de Desvalia ou Culpa

"Tem se sentido culpado, inútil ou com baixa autoestima?"

0 = Sem sentimentos de culpa ou desvalia.

1 = Insegurança leve.

2 = Questiona valor pessoal, mas reconhece exagero.

3 = Autocrítica frequente, sensação de fracasso.

4 = Crença persistente de ser inútil ou fracassado.

5 = Convicção de culpa por tudo, sem razão clara.

6 = Crença delirante de ruína, pecado, culpa extrema

10. Ideias de Morte ou Suicídio

"Teve pensamentos sobre não estar mais vivo, ou que as coisas seriam melhores se você não existisse?"
0 = Sem pensamentos sobre morte.

1 = Desejo leve de desaparecer, mas sem pensar em morrer.

2 = Pensamento ocasional de morte, sem plano.

3 = Desejo frequente de morrer, sem intenção clara.

4 = Planos vagos ou fantasias sobre suicídio.

5 = Pensamentos persistentes, com plano suicida.

6 = Tentativa ou intenção suicida clara e recente.